ABC rehabilitacji - cz. III

Rehabilitacja kardiologiczna realizowana jest w oddziałach rehabilitacji kardiologicznej i w oddziałach/ośrodkach dziennej rehabilitacji kardiologicznej.

Rehabilitacja kardiologiczna wczesna - udzielanie świadczeń zdrowotnych w warunkach stacjonarnych oddziału rehabilitacji kardiologicznej. Skierowanie pacjenta powinno nastąpić bezpośrednio z oddziału szpitalnego (kardiologii, kardiochirurgii, oddziału chorób wewnętrznych).

Czas trwania rehabilitacji wynosi:
- po zawale serca, operacji wieńcowej lub zastawkowej - do 4 tygodni,
- po koronaroplastyce, ostrym incydencie wieńcowym bez wykonania koronaroplastyki, operacjach kardiochirurgicznych bez wykonania sternotomii wynosi - do 2 tygodni.

Przeciwwskazania do rehabilitacji kardiologicznej:
- niewydolność krążenia III/IV stopnia wg NYHA,
- zaostrzenia choroby niedokrwiennej serca wymagające intensywnego leczenia farmakologicznego,
- czynny stan zapalny wsierdzia, mięśnia sercowego, osierdzia,
- niewyrównane nadciśnienie tętnicze,
- zaawansowany zespół płucno-sercowy,
- inne stany wymagające intensywnego nadzoru pacjenta.

Rehabilitacja kardiologiczna w warunkach oddziału/ośrodka dziennego - realizacja świadczeń zdrowotnych odbywa się w oparciu o indywidualnie dobrany dla pacjenta program treningowy, przygotowany we współpracy ze specjalistą kardiologiem, na podstawie wyników badań diagnostycznych oraz dokumentacji medycznej pacjenta.

Skierowanie chorego powinno nastąpić bezpośrednio z oddziału szpitalnego (kardiologii, kardiochirurgii, oddziału wewnętrznego), a w wyjątkowych przypadkach przez lekarza poradni kardiologicznej.

Kwalifikacja pacjentów:
- zawał mięśnia sercowego,
- plastyka naczyń wieńcowych,
- zabiegi kardiochirurgiczne.
Czas rehabilitacji: do 8 tygodni (maksymalnie do 24 osobodni).

Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach oddziału stacjonarnego - udzielanie świadczeń rehabilitacyjnych w warunkach oddziału pacjentom, którzy z uwagi na kontynuację leczenia wymagają kompleksowych czynności rehabilitacyjnych w warunkach stacjonarnych.

Kwalifikacja:
- przewlekłe nieżyty oskrzeli, zanikowe, śluzowe, śluzowo-ropne (po przebytych zaostrzeniach z zaburzeniami wentylacji),
- rozedma i pylica płuc z towarzyszącym nieżytem oskrzeli,
- przewlekła obturacyjna choroba płuc,
- astma oskrzelowa, po zaostrzeniach,
- stany po przebytym odoskrzelowym zapaleniu płuc (do 3 tyg. od zakończenia leczenia),
- stan po przebytym wysiękowym zapaleniu opłucnej (do 3 tyg. od zakończenia leczenia).

Kwalifikacja dzieci:
- nawracające zapalenia oskrzeli, zespoły zatokowo-oskrzelowe, rozstrzenie oskrzeli z towarzyszącym nieżytem, astma oskrzelowa,
- stany po: zapaleniu płuc do 3 tyg. od zakończenia leczenia, po przebytym zespole zaburzeń oddechowych, po aspiracji ciała obcego, po zabiegach torakochirurgicznych,
- mukowiscydoza,
- wrodzone wady układu oddechowego,
- inne nawracające schorzenia dróg oddechowych.

Skierowanie do oddziału rehabilitacji wystawia lekarz z oddziału szpitalnego (pulmonologii, torakochirurgii, kardiochirurgii, laryngologii, onkologii, oddziału chorób wewnętrznych, pediatrii). W uzasadnionych medycznie przypadkach skierowanie może być wystawione przez lekarza poradni chorób płuc lub poradni alergologicznej.

Czas trwania rehabilitacji w warunkach oddziału stacjonarnego wynosi:
- dla osób dorosłych do 3 tygodni,
- dla dzieci 4-6 tygodni.

Przeciwwskazania do rehabilitacji pulmonologicznej:
- choroby układu oddechowego z objawami niewydolności krążenia i zaawansowanej niewydolności oddechowej,
- ostre lub podostre choroby ogólne,
- choroby przewlekłe w okresie zaostrzeń,
- choroby nowotworowe,
- gruźlica płuc,
- promienica płuc,
- zaawansowana pylica,
- astma oskrzelowa wymagająca hospitalizacji,
- rozstrzenie oskrzeli z obfitą wydzieliną i towarzyszącym zapaleniem,
- stany przebiegające z krwiopluciem i po niedawno przebytych krwotokach.

Krystyna Domańska
Rzecznik praw pacjenta Lubelskiego OW NFZ

Aby dodać komentarz zaloguj się. Jeśli nie masz konta, załóż je sobie.
Tylko zarejestrowani użytkownicy mogą pisać komentarze.

Powered by AkoComment 2.0!