|
Czym jest osteoporoza ?  Badania kliniczne wykazują, że po 35 - 40 roku życia bez względu na rodzaj stosowanej diety i tryb życia wszystkie kobiety tracą w sposób nieodwracalny w ciągu roku 2%, a w szczególnych przypadkach aż do 10% całkowitej masy kostnej. Proces ten dramatycznie wzrasta po ostatniej miesiączce. Jest spowodowany zmniejszoną zdolnością wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego, ale zasadniczą rolę odgrywa brak żeńskich hormonów płciowych.
Zmniejszona zawartość wapnia w kościach prowadzi do OSTEOPOROZY. Choroba ta wystepuje u około 4 mln kobiet w Polsce. W starszym wieku przy istnieniu osteoporozy już przy niewielkim wysiłku lub minimalnym urazie dochodzi często do tzw. kompresyjnego złamania kręgów, oraz do złamań szyjki kości udowej. Duże obciążenia przy chodzeniu, na jakie narażona jest ta część szkieletu oraz słabe gojenie się złamań w starszym wieku często prowadzi do unieruchomienia pacjentki i w efekcie do trwałego kalectwa u 25% pacjentek w starszym wieku. W wieku 40 45 lat dochodzi także do niekorzystnych zmian w organizmie związanych z podwyższonym poziomem miażdżycorodnej frakcji cholesterolu - VLDL. Prowadzi to do zwiększonego ryzyka zachorowania na chorobę zakrzepową, zawał serca, miażdżycę. Leczenie zapobiegajace rozwojowi osteoporozy powoduje równocześnie normalizację poziomu cholosterolu i pojawienie się we krwi pewnych substancji chroniących organizm przed miażdżycą. Całkowite zapobieganie tej chorobie jest proste i skuteczne pod warunkiem rozpoczęcia go w odpowiednim czasie. Także leczenie rozpoczęte już w czasie istnienia choroby likwiduje w dużym stopniu niekorzystne, już istniejące zmiany. Badania. Rozstrzygającym badaniem dla rozpoznania zagrożenia osteoporozą jest DENSYTOMETRIA. Każda osoba po 35 roku życia powinna wykonać to badanie bez względu na aktualny stan zdrowia. Istnieją dwie zasadnicze metody badań określające podatność kości na złamania: - system absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DEXA), używany w stacjonarnych aparatach służących do pomiaru gęstości minerałów kostnych (BMD) w kręgach kręgosłupa i szyjki kości udowej oraz - system absorpcjometrii ultradźwiękowej opartej na analizie szybkości przechodzenia i tłumienia impulsu ultradźwiękowego przechodzącego przez kość piętową. Kość piętowa wybrana jest ze względu na najkorzystniejszy (bo największy) w całym szkielecie obwodowym stosunek ilości kości gąbczastej do kości zbitej. Prace badawcze prowadzone od 10 lat wskazują na systematycznie rosnącą akceptację i rolę stosowania ultradźwięków w badaniach jakości kości. Densytometria ultradźwiękowa ocenia ryzyko złamań kompresyjnych kręgów w stopniu równym lub wyższym niż klasyczne badanie BMD kręgosłupa oraz w stopniu zdecydowanie wyższym niż badania BMD przeprowadzane na szkielecie obwodowym. Densytenometria ultradźwiękowa ma zdecydowanie największe znaczenie spośród wszystkich metod w ocenie indywidualnego ryzyka złamania szyjki kości udowej. Pomiar ultradźwiękowy kości piętowej jest lepszy niż gęstość minerałów kostnych kręgosłupa (BMD) w ocenie ryzyka złamań końca bliższego kosci udowej nie dlatego, że gęstość kości piętowej i szyjki kości udowej są podobne, ale dlatego że densytometria pięty najlepiej ze wszystkich metod koreluje z obciążeniem granicznym prowadzącym do uszkodzenia kości udowej. Badanie metodą BMD staje się mniej dokładne wraz z wiekiem - obecność narastającej liczby osteofitów i zwapnień powierzchni stawowych badanych kręgów powoduje fałszywie wysokie wyniki BMD; densytometria ultradźwiękowa jest tej wady pozbawiona. Aparat Achilles Plus odznacza się także doskonałą precyzją pomiaru - średni błąd wyciągnięty z 22 opublikowanych ostatnio prac badawczych wykazał błąd precyzji równy 1,7% dla parametru tłumienia, 0,3% dla szybkości przechodzenia fali ultradźwiękowej i 1,75 % dla parametru sztywności w porównaniu do 30% precyzji badania markerów osteoporozy badanych podczas analizy moczu -pomiar ultradźwiękowy wskazuje więc na ryzyko wystąpienia złamań w przypadku gdy najlepsze markery biochemiczne jeszcze tego nie pokazują.
Densytometria ultradźwiękowa jest na tyle dokładna, że wyłącznie na jej podstawie można wyróżnić kobiety mające w przeszłości nieleczone zaburzenia regularności miesiączek przed menopauzą. Lublin, tel 081 743-46-57, Wschodnie Centrum Osteoporozy i Endokrynologii Ginekologicznej żródło: hormony.pl Aby dodać komentarz zaloguj się. Jeśli nie masz konta, załóż je sobie. Tylko zarejestrowani użytkownicy mogą pisać komentarze. Powered by AkoComment 2.0! |